Silvitra (sildenafilcitrat 100 mg + vardenafil 20 mg) – patientvänlig information
Silvitra är ett kombinationsläkemedel som innehåller två aktiva substanser ur samma läkemedelsgrupp: sildenafilcitrat och vardenafil. Kombinationen är framtagen för att förbättra erektil funktion hos män. Denna sida beskriver hur läkemedlet fungerar, hur det används, vanliga interaktioner samt säkerhetsaspekter.
Texten nedan är avsedd som vägledning och ersätter inte råd från vården. Ditt behov och din medicinska historik kan påverka om Silvitra är lämpligt för dig.
Snabbfakta
| Produkt | Innehåll | Användningsområde | Vanlig upptagningsform |
|---|---|---|---|
| Silvitra | Sildenafilcitrat 100 mg + Vardenafil 20 mg | Erektil dysfunktion (ED) | Tablett för oral användning |
Vad är erektil dysfunktion?
Erektil dysfunktion innebär återkommande svårigheter att uppnå eller bibehålla en erektion som är tillräcklig för sexuell aktivitet. Orsaker kan vara kärlrelaterade (t.ex. åderförkalkning), hormonella, psykologiska eller kopplade till neurologiska och andra sjukdomar.
Silvitra behandlar framför allt den funktionella delen av problemet genom att förbättra blodflödet till penis vid sexuell stimulans.
Verkningsmekanism – hur Silvitra fungerar
Både sildenafil och vardenafil tillhör PDE5-hämmare (fosfodiesteras typ 5). PDE5 är ett enzym som bryter ner signalsubstansen cGMP i blodkärlens glatt muskulatur.
När man får sexuell stimulans frigörs kväveoxid (NO), vilket ökar cGMP-nivåerna och därmed får kärlen i penis att slappna av och vidgas. Detta förbättrar blodflödet och underlättar en erektion.
- PDE5-hämmare gör att cGMP bryts ned långsammare.
- Resultat: mer och längre effekt av kroppens naturliga NO-signal vid sexuell stimulans.
- Silvitra fungerar därför inte som ett “omedelbart hormon/sexdrivande medel”, utan kräver sexuell stimulans.
Farmakokinetik – hur läkemedlet tas upp och fördelas i kroppen
Farmakokinetik beskriver vad kroppen gör med läkemedlet: absorption, distribution, metabolism och utsöndring.
- Absorption: Sildenafil och vardenafil tas upp via mag–tarmkanalen. Mat kan fördröja upptaget, särskilt vid fettrik måltid.
- Maximal effekt: Effekten inträffar typiskt efter en viss tid (ofta inom några tiotal minuter till cirka 1 timme), men kan variera mellan personer och påverkas av måltider.
- Metabolism: Båda substanserna bryts ned i huvudsak i levern, framför allt via CYP3A4.
- Utsöndring: Metaboliter avlägsnas främst via lever/galla och urin (beroende på substans).
Viktigt att veta: Eftersom detta är en kombination av två PDE5-hämmare kan effekten och biverkningsrisken påverkas av exempelvis leverfunktion, ålder och läkemedelsinteraktioner.
Indikation – när Silvitra används
Silvitra används för att behandla erektil dysfunktion hos män där förbättrad erektionsförmåga önskas vid sexuell aktivitet.
Det är viktigt att utesluta bakomliggande orsaker till ED, exempelvis hjärt–kärlsjukdom. Erektil dysfunktion kan ibland vara ett tidigt tecken på kärlsjukdom.
Typisk användning och tidpunkt
När ska man ta Silvitra?
- Ta tabletten innan planerad sexuell aktivitet.
- Planera timing efter hur lång tid det brukar ta för dig att få effekt (påverkas av mat, ålder och individuell känslighet).
Hur snabbt börjar det verka?
För många inträffar effekt inom cirka 30–60 minuter efter intag, men variation förekommer. Kombinationen kan upplevas som mer “påtaglig” för vissa, men kan också öka risken för oönskade effekter om man får för hög effekt för den egna toleransen.
Tips: Om du märker att effekten kommer för sent kan det hjälpa att undvika fettrik mat i närheten av intaget (se “Mat och interaktioner”).
Dosering – allmän vägledning
Doseringsråd ska följa produktens förpackningstext och/eller vårdens instruktioner. Nedan ges en generell patientvänlig översikt.
- Silvitra är en kombinationsprodukt med sildenafil 100 mg + vardenafil 20 mg.
- Intag sker vid behov inför sexuell aktivitet.
- Överskrid inte rekommenderad dos och kombinera inte med andra PDE5-hämmare.
Om du tar andra läkemedel eller har riskfaktorer som hjärt–kärlsjukdom, leverpåverkan, synpåverkan tidigare eller tar läkemedel som kan interagera, bör du rådgöra med vården för att minimera risker.
Mat och dryck – interaktioner med föda
Fettrik måltid kan fördröja och ibland minska effekten av PDE5-hämmare. Detta beror på att upptaget kan bli långsammare.
- Undvik gärna tunga, feta måltider nära intag.
- Om du vill optimera timing kan du ta tabletten med ett mindre mål eller efter en måltid som inte är fettrik.
- Alkohol påverkar också (se nedan).
Praktisk tumregel: För bästa förutsägbarhet, planera intaget när du inte nyss ätit en riktigt fet måltid.
Alkohol – vad du bör tänka på
Alkohol kan påverka erektionsförmågan genom att påverka nervsystem och blodkärl samt genom att öka trötthet och försämra omdöme. Dessutom kan alkohol i kombination med PDE5-hämmare göra att vissa får mer blodtrycksfall och yrsel.
- Undvik stora mängder alkohol.
- Om du dricker: håll mängden låg och var extra uppmärksam på symtom som yrsel.
- Kör inte bil eller använd maskiner om du blir påverkad.
Läkemedelsinteraktioner – särskilt viktigt
Absolut undvik: nitrater och “kväveoxid”-preparat
Om du tar läkemedel som innehåller nitrater (t.ex. nitroglycerin/nitropreparat) för kärlkramp, eller andra “NO”-relaterade läkemedel, kan kombination med PDE5-hämmare orsaka farligt kraftigt blodtrycksfall.
- Använd inte Silvitra tillsammans med nitrater.
- Berätta alltid för vården och apotekspersonal om alla läkemedel du tar.
Starka CYP3A4-hämmare kan öka nivåerna
Eftersom både sildenafil och vardenafil metaboliseras via CYP3A4 kan läkemedel som hämmar detta enzym höja koncentrationen och öka risken för biverkningar.
- Exempel på interaktionsrisk: vissa svampmedel, vissa HIV-läkemedel och vissa makrolidantibiotika.
Blodtryckssänkande läkemedel
PDE5-hämmare kan sänka blodtrycket något. Om du tar blodtryckssänkande läkemedel eller har lågt blodtryck kan du få mer yrsel eller svimningskänsla.
Andra erektionsläkemedel
- Undvik att kombinera Silvitra med andra PDE5-hämmare (t.ex. tadalafil, sildenafil eller vardenafil separat).
- Överdosering i denna grupp ökar risken för biverkningar utan att nödvändigtvis förbättra effekten.
Alfa-1-blockerare (urin-/prostatamedicin)
Om du tar läkemedel som används vid prostataförstoring eller urinbesvär kan kombinationen påverka blodtrycket. Vissa kombinationer kan vara möjliga, men kräver ofta försiktighet och anpassad dos.
Råd: Läs alltid din läkemedelslista och rådgör vid osäkerhet.
Säkerhetsprofil – vanliga och viktiga biverkningar
De flesta tål PDE5-hämmare väl, men biverkningar kan uppstå. Riskerna kan öka vid hög känslighet, fel dos, interaktioner eller underliggande sjukdom.
Vanliga biverkningar (kan förekomma)
- Huvudvärk
- Rodnad eller värmekänsla
- Yrsel
- Nässtockning
- Matsmältningsbesvär
- Illamående
Övriga biverkningar (rapporteras ibland)
- Synpåverkan (t.ex. dimsyn, färgseende-/ljusupplevelser)
- Ryggsmärta eller muskelvärk
- Hjärtrusning/palpitationskänsla
Akuta varningssymtom – sök vård snabbt
Kontakta vården omedelbart (eller ring 112 vid allvarliga symtom) vid exempelvis:
- Plötslig synförlust eller plötslig synnedsättning
- Allvarlig bröstsmärta, kraftig yrsel eller svimning
- Bröstsmärta i samband med nitratanvändning eller misstanke om allvarlig blodtrycksreaktion
- Utebliven förbättring som kombineras med andra sjukdomstecken (t.ex. svår hjärtpåverkan)
Praktiska tips för säkrare och bättre effekt
- Planera timing: Ta tabletten innan sexuell aktivitet och låt kroppen hinna få effekt.
- Undvik fet mat nära intaget om du märker att effekten blir sämre.
- Beakta alkohol: håll mängden låg för att minska risk för yrsel och blodtrycksfall.
- Överskrid inte dos: högre dos än rekommenderat ökar risken för biverkningar.
- Var försiktig med bilkörning om du blir yr eller påverkad.
- Kontrollera läkemedelslistan: gå igenom alla receptfria och receptbelagda läkemedel samt kosttillskott.
- Om du tar nitrater eller har fått instruktioner av hjärtläkare att använda nitro vid anfall – använd inte Silvitra utan tydlig vårdplan.
Alternativ till Silvitra
Om Silvitra inte passar (t.ex. på grund av interaktioner, biverkningar eller att effekten uteblir) finns andra behandlingsalternativ för erektil dysfunktion.
Vanliga läkemedelsalternativ (PDE5-hämmare)
- Sildenafil
- Tadalafil
- Vardenafil
Olika substanser kan passa olika personer beroende på hur snabbt de verkar, hur länge effekten håller och hur de tolereras.
Andra behandlingsstrategier
- Livsstilsåtgärder: fysisk aktivitet, viktnedgång vid behov, rökstopp, minskad alkoholkonsumtion och stressreducerande åtgärder.
- Behandling av bakomliggande orsaker: t.ex. diabetes, högt blodtryck, blodfetter, sömnproblem eller hormonrubbningar.
- Utredning vid återkommande besvär: särskilt om symtom debuterat plötsligt eller om du har hjärt–kärlsjukdom.
Marknads- och regelkontext för Sverige
I Sverige styrs läkemedelsanvändning av gällande regler för läkemedelsförsäljning och informationskrav. För erektionsproblem är det viktigt att säkerställa att:
- Du använder läkemedel som är godkända och tillgängliga genom legitima kanaler.
- Du får korrekt information om dos, säkerhet och interaktioner.
- Du inte använder produkter från osäkra källor som kan ha fel innehåll eller dosering.
Om du är osäker på produktens status eller kvalitet, kontrollera alltid att den säljs via en aktör som följer svenska regelverk och att informationen på förpackning och märkning stämmer överens med innehållet.
“Senaste” vägledning och klinisk praxis (översikt)
Rekommendationer för PDE5-hämmare följer övergripande principer som brukar vara stabila över tid: läkemedlen ska användas ansvarsfullt, med särskild försiktighet vid:
- hjärt–kärlsjukdom och instabil angina
- känd kraftig blodtrycksbenägenhet
- sambruk med nitrater
- läkemedel som påverkar nedbrytning (CYP3A4)
- synrelaterade varningssymtom
Viktigt: lokala behandlingsriktlinjer och förskrivningspraxis kan skilja mellan regioner och över tid. Vid frågor om din individuella riskprofil, kontakta vården.
Leverans, tillgänglighet och beställning i Sverige
Som onlinekund i Sverige kan du normalt förvänta dig att beställning hanteras enligt butikens rutiner för:
- Tillgänglighet: lagersaldo och restnoteringar kan variera.
- Leveranstid: påverkas av säsong, transport och eventuella förseningar i distribution.
- Förpackning och märkning: läkemedlet ska vara tydligt märkt med innehåll och hållbarhetsinformation.
Priser och lagerstatus kan ändras. Kontrollera alltid aktuell status i webbutiken innan köp.
FAQ – vanliga frågor om Silvitra
Hur snabbt verkar Silvitra?
För många inträffar effekt inom cirka 30–60 minuter, men det kan variera. Fettrik mat kan göra att effekten kommer senare.
Behöver jag sexuell stimulans för att det ska fungera?
Ja. PDE5-hämmare underlättar blodflöde genom att förstärka kroppens naturliga NO/cGMP-signal vid sexuell stimulans. Läkemedlet skapar inte erektion utan stimulans.
Kan jag ta Silvitra tillsammans med alkohol?
Det är bättre att hålla alkoholen låg. Stora mängder kan minska effekten och öka risken för yrsel och blodtrycksfall.
Varför får jag huvudvärk eller rodnad?
Det är vanliga effekter förknippade med PDE5-hämning och ökad kärlvidgning. Om biverkningarna är kraftiga eller återkommer bör du rådgöra med vården.
Kan jag kombinera Silvitra med andra erektionsläkemedel?
Nej. Kombinera inte med andra PDE5-hämmare. Det ökar risken för biverkningar utan tydlig extra nytta.
Vad händer om jag tar nitrater?
Kombinationen kan orsaka farligt kraftigt blodtrycksfall. Ta aldrig Silvitra om du använder nitrater (t.ex. nitroglycerin/nitropreparat) utan en tydlig vårdplan.
Kan jag köra bil efter att jag tagit Silvitra?
Om du blir yr eller får synpåverkan ska du inte köra. Om du vet att du tolererar läkemedlet väl utan påverkan kan du ändå behöva vara försiktig första gången.
Hur länge håller effekten i sig?
Erektionsförmågan och effekten kan variera mellan personer. Vissa upplever effekt under en period efter intag, men exakt varaktighet kan inte garanteras och påverkas av mat, ålder och hälsotillstånd.
Jag får ingen effekt – vad kan det bero på?
Vanliga orsaker är fel timing, fettrik mat, otillräcklig sexuell stimulans, interaktioner med andra läkemedel, eller att den bakomliggande orsaken är av en typ som kräver annan behandling. Kontakta vården om besvären fortsätter.
Finns det risker för synpåverkan?
Synrelaterade biverkningar kan förekomma. Sök omedelbart vård vid plötslig synnedsättning eller synförändringar.
Sammanfattning
Silvitra innehåller sildenafilcitrat 100 mg och vardenafil 20 mg och verkar genom att hämma PDE5, vilket förbättrar blodflödet till penis vid sexuell stimulans. Effekten kan ofta märkas inom 30–60 minuter, men påverkas av bl.a. mat och individuella faktorer.
- Använd vid planerad sexuell aktivitet och följ rekommenderad dosering.
- Undvik nitrater och var extra uppmärksam på läkemedelsinteraktioner.
- Beakta alkohol och undvik stora mängder.
- Kontakta vården vid allvarliga symtom, särskilt synpåverkan, kraftig bröstsmärta eller svimningskänsla.
Om du vill kan du skriva in vilka läkemedel du tar (namn och dos) och eventuella sjukdomar (t.ex. hjärtbesvär, leverbesvär) så kan jag hjälpa dig att göra en interaktionschecklista att ta med till vården.
